Kronisk smerte kan bidra til økende selvmord priser, CDC studie viser

Selvmordsratene har økt i 49 amerikanske stater siden 1999 - Nevada er det eneste unntaket, med en prosentvis nedgang - og folkesundforskere sier at kronisk smerte kan være en medvirkende faktor. I en studie publisert mandag i Annaler for internmedisin, et team av forskere ved sentrene for sykdomskontroll og forebygging fant at et betydelig antall mennesker som døde fra selvmord over en 11-årig periode, levde med kronisk smerte. Disse resultatene understreker viktigheten av tilgang til tilstrekkelig omsorg for kronisk smerte, et problem som har blitt spesielt fremtredende som doktorens frykt for farene ved opioider har ført mange til å foreskrive medisiner for kroniske smertepasienter.

I det nye papiret så forskerne på detaljer om over 120.000 personer som er oppført i en nasjonal database, etter å ha dødd fra selvmord i USA mellom 2003 og 2014. De fant at 8,8 prosent hadde bodd med kroniske smerter - inkludert ryggsmerter, og leddgikt.

Mens studien gjør det ikke bevise at kronisk smerte til slutt kjørte mennesker for å avslutte livet, fremhever det en befolkning som kan være i høy risiko. Dataene, samlet fra 18 amerikanske stater som deltar i National Violent Death Reporting System, viser også en klar trend i psykiske problemer, som depresjon og angst, som er vanlig blant personer med kronisk smerte.

"Helsepersonell som bryr seg om pasienter med kronisk smerte, bør være oppmerksomme på risikoen for selvmord", Emiko Petrosky, M.D., M.P.H, en CDC epidemiolog og studiens lederforfatter, fortalte Reuters Health. "Kronisk smerte er et stort folkehelseproblem. Det er viktig at vi forbedrer kronisk smertebehandling gjennom integrert pasient-sentrert ledelse som inkluderer mental helse i tillegg til medisiner for disse pasientene."

Kroniske smertepatienter med psykiske problemer - spesielt de med en historie med rusmiddelforstyrrelser, en annen risikofaktor for selvmord - kan noen ganger falle mellom sprekker når det gjelder å motta passende pleie.

Som Rhonda Teem fortalte Omvendt i juni forlot en rekke spinaloperasjoner henne i konstant smerte. Men reseptbelagte opioider gav henne ikke tilstrekkelig lindring, noe som førte henne til å kjøpe medisiner på gaten, og da hun dro til beredskapsrommet, ble hun avvist av leger som narkotikasøkende.

"Jeg er en troende i Jesus Kristus. Helt siden den operasjonen hadde jeg bedt ham om å ta meg, sa hun Omvendt. "Herre, vær så snill, ikke la meg våkne opp. Jeg har en ikke-resusciterende rekkefølge. Jeg er 47 år gammel for å gråte høyt. "Og mens Teem siden har funnet alternativ lettelse med plantemedikamentkratom, mottar mange pasienter med kronisk smerte ikke lindring som kan bidra til bedre livskvalitet.

"Våre resultater understreker viktigheten av smerte i livskvalitet og tidlig død, og bidrar til den voksende beviskilden som indikerer at kronisk smerte kan være en viktig risikofaktor for selvmord," skriver studiens forfattere. Og mens det kan virke logisk å koble opioidbruk til selvmord, døde bare 16,2 prosent av decedents i studien fra opioiddoser, med 53,6 prosent som dør fra skytevåpen. Disse tallene tyder på at tilstrekkelig medisinerende personer med opioider kan være en akseptabel risiko i lys av kronisk smerte bidrag til selvmordsrisiko.

De merker også at problemet ser ut til å vokse, da prosentandelen av selvmordsdecedents som levde med kroniske smerter, vokste i studieperioden, fra 7,4 prosent i 2003 til 10,2 prosent i 2014.

Hvis du tenker på å skade deg selv, er hjelp tilgjengelig. Nå ut til selvmords livlinjen eller en psykisk helsepersonell.