Første amerikaner til å gjennomgå håndtransplantasjoner vil ha dem gått

Alle elsker en mirakeloperasjon. Tilbake i 2009, Jeff Kepner gjennomgått en ni-timers kirurgi for å erstatte hendene med en donor etter at han mistet hendene til sepsis som hadde spredt seg fra en strep hals infeksjon ti år før. Inntil dette tidspunktet hadde Kepner brukt proteser og andre midler til å fungere, men var villig til å ta risikoen for sjansen til nye, virkelige hender.

Overskrifter undret seg over prosessen, som var en av de første i en ny kategori hvor flere organer ble overført som en del av en hel lem eller kroppsdel. Kirurger forbinder vanligvis beinene først, deretter sener, arterier, nerver, vener og hud. Kepner gjennomgikk operasjonen ved University of Pittsburgh Medical Center (UPMC), og fra den dagen han først så hendene, har han ikke kunnet bruke dem. Nå håper han at de kan fjernes.

"Jeg kan gjøre absolutt ingenting," sier Kepner New York Times. "Jeg sitter i stolen hele dagen og bærer min TV." Kepners bruk av proteser før operasjonen tillot ham å kjøre og fungere i et moderat tempo, men hendene, som har vært festet i syv år, har redusert produktiviteten til null. Hans kone, Valerie, ble tvunget til å pensjonere i mai for å ta vare på ham, og gjeldene er så enorme at paret har skapt en GoFundMe å komme forbi.

Transplantasjoner som disse kommer alltid med store risikoer. Kroppen kan avvise nye tilsetninger uten riktig medisinering, og selv da er sjansene for avvisning høy. "Vårt team har utført bilaterale hånd / armtransplantasjoner i fire pasienter til dags dato, inkludert Mr. Kepner," sier Dr. W.P. Andrew Lee, kirurgen med ansvar for Kepners transplantasjoner. "De andre tre pasientene har hatt betydelig funksjonell avkastning i sine hender og har vært i stand til å gjenoppta helt uavhengig livsstil, inkludert kjøring, arbeid og å gå på skole." Lee og hans lag forbereder for tiden en serie penistransplantasjoner for amerikanske veteraner. Lee la til at uniforme resultater ikke forventes blant alle operasjoner, "men vi har blitt oppmuntret av den funksjonelle avkastningen i de fleste mottakere som har blitt forvandlet av prosedyren."

Kepner kan ikke være i stand til å bli kvitt hendene, ifølge UPMCs Dr. Vijay Gorantla. "Vi tror at flere, mindre kirurgiske prosedyrer - og engasjement for mer fysioterapi - kan forbedre funksjonen av hendene for å hjelpe ham med dagliglivets aktiviteter." Hvis du fjerner Kepners hender, vil det kreve at Kepner tar tunge doser medisiner som kanskje ikke virker, og kunne hindre ham i å bruke proteser på grunn av tidligere prosedyrer.

Snakkes om penistransplantasjoner, er sporrekorden for dem, for mangel på et bedre ord, ganske kort. Den første vellykkede penistransplantasjonen (eller en "genitourinary vascularized composite allograft", som den er kjent med sitt prosessnavn) i USA, skjedde bare i år i mai.