Legene identifiserer "virkelig uheldig" hjerteinfarkt trender for under-40s

Med helserisikoen ved våpen og den dystre fremtiden for planetens klima for å gripe med, kan hjertesykdom ikke være det første i de fleste 20-åringene. Forskningen som vil bli presentert på American College of Cardiology er 68. Scientific Session, men det er på tide for yngre mennesker å legge merke til deres hjertes helse. Legene bak denne undersøkelsen har data som viser at antall hjerteinfarkt hos svært unge mennesker har vært jevnt stigende i et tiår.

Når det gjelder hjerteinfarkt, refererer "veldig ung" vanligvis til noen under 40 år. Men Dr. Ron Blankstein, studiens seniorforfatter og en medhjelper ved Brigham og Women's Hospital i Boston, sier at folk i 20-årene og 30-tallet bør fortsatt ta imot dataene sine. Hans team rapporterer at en av de fem personer som lider av et hjerteinfarkt er 40 år eller yngre, og generelt har gjennomsnittlig hjerteinfarkt i denne aldersgruppen økt med 2 prosent pr år mellom 2006 og 2016. Han vil presentere sine funn 17. mars på ACC-møtet i New Orleans.

"Som et land må vi gjøre mer for å forhindre at disse hjerteinfarktene skjer i utgangspunktet, forteller Blankstein Omvendt, ved hjelp av det kliniske begrepet for hjerteinfarkt. "Jeg synes det er en veldig uheldig statistikk at vi ser mer hjerteinfarkt hos unge pasienter, spesielt siden de fleste hjerteinfarkt kan forebygges."

Blankstein studie studerte spesifikt livsstilsdata og angiogrammer tatt fra hjerter til 2.097 "unge" pasienter (under 50 år), som alle bekreftet at de har hatt minst ett hjerteinfarkt. Deretter sammenlignet han livsstilsdataene fra de "unge pasientene" med "de svært unge pasientene" (under 40) og analyserte hvor godt hver gruppe var farende etter sitt første hjerteinfarkt. Først og fremst noterte han at de unge pasientene faktisk ikke gikk bedre enn den eldre gruppen. De var like sannsynlig å dø etter deres hjerteinfarkt, enten fra andre forhold (all-cause mortality) eller fra et annet hjerteinfarkt. Blankstein forklarer at dette faktisk går imot tradisjonell tenkning at unge som har hjerteinfarkt, kan komme seg bedre fra dem enn eldre mennesker.

"Unge pasienter har en tendens til å gjøre like ille som sine kolleger som er 10 år eldre," sier han. "Vanligvis er alder en veldig sterk prediktor for kardiovaskulære hendelser i hver studie. Dette tyder på at de til tross for å være 10 år yngre, har overrisiko i forhold til deres alder."

Spørsmålet, legger han til, er hva som kan bidra til at "overdreven" risiko. På den fronten peker den nye studien på noen få faktorer.

For de ene hadde de yngre pasientene noen av de vanligste risikofaktorene for hjerteinfarkt - høyt blodtrykk, fedme og diabetes, for eksempel - på tilsvarende nivå som den eldre gruppen. Men det var en ting unikt om "veldig ung" gruppen. Denne gruppen viste betydelig høyere priser på stoff misbruk - i tilfelle av hans analyse, bruk av kokain eller marihuana. 19,1 prosent av svært unge mennesker som hadde et hjerteinfarkt rapporterte å misbruke kokain eller marihuana, sammenlignet med 9,3 prosent av den unge gruppen.

Hvis du lurer på hvorfor han valgte disse legemidlene - og ikke undersøkte alkoholbruk eller reseptbelagte rusmiddelmisbruk - forklarer han at kokain og marihuana har en rutete fortid når det gjelder hjertes helse.

"Begge har blitt funnet å være forbundet med kardiovaskulære hendelser," forklarer han. "Jeg tror kanskje det er mer anerkjent at kokain er skadelig. Marijuana er vanligvis ikke så godt kjent som å være forbundet med høy risiko for kardiovaskulære hendelser."

Blanksteins studie viser ikke at stoffmisbruk kan årsaken hjerteinfarkt, men det illustrerer enda en faktor som kan forklare det økende antallet hjerteinfarkt blant yngre mennesker. Han håper at hans funn vil inspirere leger til å ta hjerteinfarkt hos unge litt mer alvorlig - spesielt hvis de har andre risikofaktorer.

"Jeg tror en av bunnlinjene fra dette er at vi ikke kan som leger sier," Vel du hadde et hjerteinfarkt, men du er veldig ung, så du skal gjøre det bra, "sier Blankstein."At du er ung, beskytter deg ikke når du har hatt et hjerteinfarkt."