Measles Outbreak 2019: Case Count i USA kunne forklare tidligere år

USA har allerede sett flere meslinger i 2019 enn de fleste årene i det siste tiåret, men folkhelseansatte sier det er for tidlig å kalle det en epidemi. Tjenestemenn i USAs sentre for sykdomsbekjempelse og forebygging har gitt ut de siste tallene denne uken, og viser at fra og med 7. mars er den siste datoen for hvilke data som er tilgjengelige, det har vært 228 tilfeller av meslinger over hele landet. Bare to hele måneder til 2019 har USA overgått saken fra syv av de siste ni årene.

I denne hastigheten ser det ut til at 2019 kan være det verste året for meslinger i et tiår. Men antall tilfeller landet er vitne til, kan være misvisende. CDCen erklærte at meslingene ble "eliminert" i 2000. Det faktum at vi ser dem nå betyr at noe har gått veldig galt - og at et hvilket som helst antall meslinger kan se pandemisk ut.

CDCs tall, kombinert med nyhetsrapporter om meslinger utbrudd rundt landet som den i Washington, har stoket frykt for at anti-vaksine-advokater presser oss til kanten av en dødelig folkehelsekris. Men Dr. Thomas Clark, assisterende direktør for CDCs divisjon for virussykdommer, forteller Omvendt at bare ett eller to utbrudd kan få stor innvirkning på antall tilfeller i et gitt år, utlån til denne oppfatningen.

"Det viktigste å vite om meslinger er at det er blitt eliminert fra dette landet og fra denne halvkule, så i utgangspunktet skal det ikke være noen meslinger," sier han.

Men når mæslingen oppstår, enten fordi noen fra USA reiser utenlands og fanger den, eller noen fra et annet land bringer det til USA, vil sykdommen spre seg blant følsomme individer og blomstre inn i et utbrudd. Det var det som skjedde på Disneyland i 2015; Det er det som skjedde i Washington i begynnelsen av 2019; og det er det som skjedde i et Amish-fellesskap i Ohio i 2014 - dermed den enorme spissen i tilfeller fra det året.

I alle tre scenarier ga stort antall un-vaksinert individer friske grunnlag for at et utbrud skulle skje - og det er egentlig alt som trengs. Clark bemerker at slike saker som disse ikke nødvendigvis indikerer en slags landsomfattende epidemi. Med så få tilfeller av meslinger i USA hvert år, kan bare noen få isolerte utbrudd gi en stor spike, og de kan dominere overskrifter på grunn av deres sjeldnehet.

"Det er bare avhengig av når folk reiser og hvor de går," sier Clark. "Vi må være bekymret for at det er et dårlig år, men det kommer ned til spredning av meslinger rundt hver import," tilføyer han.

Relatert artikkel: Denne Redditors foreldre var anti-vokser, men da vokste hun opp

Årets store utbrudd i Washington fremhever også en tydelig forbindelse til anti-vekstere, siden folk som bestemmer seg for ikke å vaccinere sine barn - enten på grunn av feilinformasjon, religiøs tro eller begge deler - bidrar til å skape de rette forholdene for utbrudd av meslinger.

Sparket av utbruddene, selv om statsledende politiske ledere har spilt ut flere vellykkede forsøk på å forby unntak for unntak av vaksine. Washington State House har vedtatt et lovforslag som forbyder ikke-medisinske unntak, og Oregon lovgivere vurderer en lignende regning. Og på tirsdag nektet en dommer i New York å la 44 uvaccinerte studenter gå tilbake til skolen i løpet av et meslingerutbrudd i Rockland County.

I tillegg til CDCs rolle i å samle data om utbrudd av meslinger, understreker Clark den kritiske rollen som statlig helsesynsmyndigheter har for å undersøke nøyaktig hvordan de skjer, og bidra til at de ikke skjer på samme måte igjen.

"Fordi meslinger har blitt eliminert fra dette landet, er det viktig at alle tilfeller som er importert, identifiseres og alle kontaktene eller potensielle kontaktene blir kontaktet, og du vurderer om de har blitt vaksinert eller er utsatt", sier han. Dette arbeidet faller på statlige etterforskere, og CDC støtter dem i denne innsatsen.

"Vi hadde et lag i Washington-staten tidligere i år," sier Clark.

Og mens årets tall ser ut til å være ekstremt høy, sier han at staten og føderal reaksjon egentlig ikke har vært så uvanlig, inkludert de nye statslovene som forbyder unntak fra vaksine.

Etter Disneyland-hendelsen, for eksempel, ga California en lov alvorlig begrensende vaksinefritak. Tross alt er vaksiner den eneste surefire-måten å hindre meslinger utbrudd.

Når det er sagt, legger Clark merke til at noen ganger sølvfôrene av disse utbruddene er at de kan anspore statlige myndigheter til tiltak for å forby unntak av vaksine.

"Noen ganger tar det et utbrudd for noen å løfte disse spørsmålene."