'Broken Heart Syndrome' har livstruende effekter utover hjertesmerter

Tiden er ment å helbrede alle sår, men for noen mennesker som lider av det medisinske manifestasjonen av et knust hjerte, kan tiden alene ikke være en kraftig nok tonic. For dem, rapporter forskere i tidsskriftet Sirkulasjon På mandag ser det ut som at enkelte risikoer faktisk øker over tid.

All hjertesorg er smertefull, men hos noen pasienter kan denne følelsesmessige lidelsen manifestere seg i en medisinsk tilstand som kalles takotsubo kardiomyopati, kjent i det hele tatt som brutalt hjertesyndrom. Tidligere, forteller Dr. Jennifer Haythe, en kardiolog ved Columbia University Omvendt at bare to til tre prosent av hjerteinfarktpatienter faktisk har denne tilstanden.Men for de få utvalgte resultatene, er resultatene alvorlige: Etter en type livsopplevelsesbegivenhet - hjerteslag inkludert - kan deres tidligere sunne hjerter bare kunne pumpe blod i en liten brøkdel av det de engang kunne klare.

I studien, som også ble presentert i Chicago ved American Heart Association's Scientific Sessions 2018, beskriver hovedforfatter Dr. Christian Templin fra Universitetssykehus Zürich i Sveits og hans team nyoppdagede komplikasjoner som kan gjøre ødelagt hjertesyndrom enda verre.

I omtrent ti prosent av pasientene med syndromet, kan tilstanden eskalere til nivået av kardiogent sjokk, hvor hjertets blodpumpekapasitet blir så svakt at den ikke kan oppfylle kroppens behov. Dette er vanligvis ansett som en nødtilstand, men den nye studien antyder også at det kan føre til store økninger i dødelighet opp til fem år i fremtiden.

"Utover den høyere kortsiktige dødeligheten fant denne analysen for første gang personer som opplevde brutalt hjertesyndrom komplisert av kardiogent sjokk, med høy risiko for dødsår senere, og understreket betydningen av forsiktig langsiktig oppfølging, spesielt i denne pasienten gruppe, sier Templin.

Hans studie var et søk på en måte å identifisere hvem som kunne være i fare for å utvikle dette tredjepart byrde som oppstår fra et ødelagt hjerte - spesielt år etter deres første sjokk. Han gjorde dette ved å kjempe gjennom medisinske journaler av 2.078 pasienter fra det internasjonale Takotsubo-registeret, den største samlingen av pasienter i verden som lider av denne tilstanden.

I alt gikk 198 av disse pasientene inn i et dypere sjokknivå. De delte noen vanlige trekk: 66,7 prosent av dem, for eksempel, opplevde fysisk utløser, som athsma-angrep eller operasjon, som førte til utbruddet av sjokket. Dette markerte en avgang fra emosjonelle utløser som vanligvis er forbundet med den første starten av takotsubo kardiomyopati.

Interessant viste analysen også at 13,1 prosent av disse pasientene også hadde atrieflimmer - en vanlig hjertearytmi som er gjenstand for pågående arbeid innen forbruksmateriell som Apple Watch, som sport FDA-godkjent programvare for å oppdage slike abnormiteter. Templins arbeid tyder på at disse enhetene kan være svært nyttige for å fange pasienter på randen av tilbakefall før det er for sent.

Senior fakultet medlem i kardiologi ved Mt. Sinai-sykehuset i New York Suzanne Steinbaum, D.O., legger også til at verdien av dette papiret er at den legger til et lag av forståelse for en nisje-tilstand, som får mer oppmerksomhet i hele feltet når vi avdekker nyanser.

"Jeg tror det som er interessant er at det så på det største registeret for takotsubo kardiomyopati," fortalte Steinbaum, en frivillig ekspert fra American Heart Association. "Her er denne sykdommen at vi ikke skjønte utbredelsen av den. Jeg synes det er interessant, dette er ikke noe vi ser hver dag, men det er noe vi setter pris på mer og mer."